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　　女性压力性尿失禁的治疗


　　压力性尿失禁是指在咳嗽、喷嚏、大笑或运动等腹压增加时，出现小便不自主流出的现象。虽然造成压力性尿失禁的原因很多，但归根结底是由于女性尿道较短、盆腔组织松弛、尿道黏膜闭合能力下降所造成的，在腹压增加超过尿道闭合压力时，导致了尿液的不能被控制而外流。


　　女性压力性尿失禁多发生在经阴道分娩过的中老年女性，症状轻的每次尿失禁时浸湿内裤，严重的会浸湿外裤，需要使用尿不湿。严重影响患者的日常生活和正常社交活动。压力性尿失禁在中老年妇女群体中是一个常见病，但因为羞于启齿，大多数有上述情况的妇女不好意思到医院就诊。


　　目前，压力性尿失禁的治疗主要有三类方法：


　　(1) 药物治疗。盆底锻炼，包括在仪器指导下的特殊盆底锻炼，即生物反馈式盆底锻炼。


　　(2) 盆底锻炼，包括在仪器指导下的特殊盆底锻炼，即生物反馈式盆底锻炼。


　　(3)手术治疗。


　　压力性尿失禁治疗方法的选择如下：


　　药物治疗：药物治疗效果不佳，且副作用大，一般不推荐。


　　盆底锻炼：一般轻中度患者先采用一段时间的盆底锻炼治疗，值得一提的是，在专业医生指导下进行的锻炼更为有效。


　　手术治疗：而对于中、重度压力性尿失禁患者，或者是锻炼及药物治疗效果差的患者，应考虑进行手术治疗。


　　手术方式有两类：一类是传统的经耻骨后阴道壁悬吊术（开放手术），第二类是尿道中段悬吊术（微创手术）。


　　两类手术比较，传统的经耻骨后阴道壁悬吊术创伤大、住院时间长、手术后尿失禁复发率高。


　　而近几年发展起来的尿道中段悬吊术为女性压力性尿失禁的治疗带来了全新的革命。它的最大优势在于手术损伤小、手术并发症少、疗效确切稳定、住院时间短。是一种真正的微创手术。


　　昆明同仁医院泌尿外科李克功具有丰富的女性压力性尿失禁的诊断和治疗经验，治疗女性压力性尿失禁患者数百例，治疗效果得到广大患者的高度认可。


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